Doença de Parkinson – Uma visão fonoaudiológica

Publicada em: 11/11/2004

Saber que temos uma doença que pode limitar nosso dia a dia não é fácil, mas temos que aprender a conviver com ela. É interessante sabermos um pouco do que podemos vir a sentir, pois antes que um novo sintoma se instale podemos procurar ajuda e dessa forma amenizar, retardar ou pelo menos minimizar esses efeitos que a doença pode trazer.

O que é a doença de Parkinson? É uma afecção degenerativa do sistema nervoso central que acomete principalmente o sistema motor.

A causa da doença é desconhecida, mas a evolução dos sintomas é geralmente lenta e variável em cada caso. 
O que é o Parkinsonismo? É o termo que se refere a um grupo de doenças que podem ter várias causas diferentes e que apresentam em comum alguns sintomas motores e não motores. A doença de Parkinson é uma forma de Parkinsonismo. Como sabemos que existem diferentes doenças para sintomas parecidos devemos consultar um médico e investigar qualquer alteração que nos perturbe, pois o inicio é lento e quase imperceptível.

O primeiro sinal da doença pode ser um cansaço no final do dia, uma alteração na caligrafia e uma fala mais monótona, movimentos mais vagarosos, rigidez e depois aparece o tremor entre outros sintomas.

Hoje em dia damos sempre a desculpa do stress ou da idade, com certeza o stress é uma doença e a idade avançada pode nos limitar, mas uma velhice sadia não impossibilita a pessoa de realizar nada, principalmente se respeitamos nossos limites. Os limites do nosso corpo existem desde criança, pois não podemos exigir uma performance igual para um atleta e um sedentário. Esse é mais um motivo para nos cuidarmos se não estivermos nos sentindo plenamente bem.

O médico pode indicar para o doente de Parkinson medicamentos, reabilitação motora e ajuda psicológica. Na reabilitação motora podemos contar com os seguintes profissionais: fisioterapeuta, terapeuta ocupacional e fonoaudióloga.

Em que a fonoaudiologia pode ajudar uma pessoa que tem a doença de Parkinson ou seus sintomas?

Na rigidez que traz a Acinesia (redução da quantidade de movimento) e a Bradicinesia (lentidão na execução do movimento)- o paciente que apresenta rigidez
vai ter diminuição da movimentação espontânea da mímica facial e a caligrafia fica menos legível e com micrografia entre outras alterações.

As principais alterações observadas na fala são:
A voz fica mais fraca, a pessoa fala baixinho e um pouco rouca.

• Dificuldade na articulação
• A fala fica monótona, existe uma perda da entonação.
• Redução da velocidade da fala
• Maior dificuldade para deglutir, o que da a impressão de aumento da saliva.
• Dificuldade para respirar, o controle respiratório é essencial para a deglutição e a fala.

Com a terapia fonoaudiológica muitos desses sintomas desaparecem ou diminuem.

A maioria dos pacientes com Parkinson não apresenta dificuldade intelectual, mas pode ocorrer déficit de memória, em cálculos e nas atividades que usamos a orientação espacial.

Algumas vezes, a medicação pode contribuir para o aparecimento de alterações mentais. Os anticolonérgicos usados contra os tremores podem causar distúrbios de memória, confusão mental e alucinações.

Márcia Regina Figliuolo
Fonoaudióloga